義大利之乳房植入物相關分化不全巨細胞淋巴癌 BIA-ALCL in Italian

2017年除了美國、紐澳、加拿大等地陸續發佈了乳房植入物分化不全巨細胞淋巴癌 (BIA-ALCL) 的回顧資訊之外，義大利的研究團隊也在最新一期的 Plastic Reconstructive Surgery 期刊發表了義大利目前針對乳房植入物分化不全巨細胞淋巴癌的追蹤統計結果。

隨著全球整形外科醫師開始注意及呼籲 BIA-ALCL 這個問題，許多研究及追蹤在今年慢慢出爐，全球總計已有359位患者被文獻報導。

義大利政府（Italian Ministry of Health, IMoH）截至2017年4月確診 BIA-ALCL 的患者共有22位，患者平均年齡為 49.6 years (30歲至71歲)；平均首次有相關症狀時間為6.8年 （範圍自義乳植入起1年至22年）；平均確診時間為7.8年（範圍自義乳植入起4年至22年）。

22位患者中，有21位患者為女性，一位患者為男變女之變性患者。有21位患者為單側 BIA-ALCL，一位患者為雙側 ALCL。

22位患者中，有21位患者使用絨毛面矽膠義乳，有一位患者使用絨毛面雙腔型矽膠/鹽水義乳。

22位患者中，經由義乳移除及莢膜全切除（8位患者有合併其他化療、幹細胞療法或標靶治療）後，19位患者已治癒，2位患者目前仍持續治療，1位患者因胰臟癌死亡。

發生率部分，考量到平均確診時間，IMoH 採用2015年的數據，預估目前義大利地區 BIA-ALCL 的發生率為十萬分之二點八（2.8 per 100,000 patients）。

另外，義大利研究團隊發現，有63%的患者是因乳房重建而植入義乳，所以 BIA-ALCL 是否與特定基因相關，還需要更進一步研究。

Reference:

22 Cases of Breast Implant–Associated ALCL: Awareness and Outcome Tracking from the Italian Ministry of Health. Campanale A, Boldrini R, Marletta M.Plast Reconstr Surg. 2018 Jan; 141(1):11e-19e.